Ez az információs lap ismereteket és tanácsokat ad a visszérműtét előtt és utáni teendőkről.
Varikózus csomópontokvénák kitágult területeinek nevezik, amelyek leggyakrabban a lábakon és a combokon találhatók. Elterjedési területük korlátozott vagy kiterjedtebb lehet, a legtöbb esetben szőlőre emlékeztető megvastagodásokat, zsinórokat képeznek. A varikózus vénák életkortól függetlenül jelentkeznek férfiaknál és nőknél egyaránt. A nőknél azonban gyakrabban fordul elő, és megjelenésüket a terhesség és az életkorral összefüggő változások befolyásolják. A lehetséges visszér tünetei közé tartozik a lábak duzzanata és a fáradtság. Ebben az esetben 10-15 percig ülnie kell, és magasabbra kell emelnie a lábát.
A kezeletlen visszér fekélyekhez vezethet, amelyek a rossz vérellátás miatt hosszú távú kezelést igényelnek. A fekélyek begyulladhatnak, ami viszont az üszkösödés veszélyét jelenti.
Műtét előtt
- A műtét előtt egy héttel ambulánsan vérvételt, elektrokardiogramot (szív EKG) és szükség esetén tüdőröntgenet készítenek.
- Ha műtétre megy, vigyen magával rugalmas kötést, amelyet orvosa javaslatára a gyógyszertárban vásárolhat meg.
- A műtét előtti estezuhanyozzon vagy fürödjön.
- Ha műtétre megy, ügyeljen arra, hogy a műtét előtt legalább 6 óráig ne egyen, és ne igyon 4 órával. A műtét előtt legalább 6 órával ne dohányozzon és ne rágjon rágógumit.
- Ha rendszeresen szed gyógyszereket, például olyanokat, amelyek inzulint tartalmaznak, konzultáljon orvosával, hogy mit tegyen a műtét előtt és a műtét napján.
Művelet
A műtét során a vénák szubkután kórosan megváltozott (varikózus) szakaszait eltávolítják. Ebből a célból bemetszéseket végeznek a bőrön az ágyék területén, és a legtöbb esetben további bemetszéseket végeznek a combokon és a lábakon. A bemetszések mérete és száma a visszerek méretétől függ. A műtétet általában általános érzéstelenítésben végzik a test alsó részén. Ez azt jelenti, hogy egyetlen injekciót adnak be a hát alsó részébe, aminek következtében a test alsó része több órára elveszíti érzékelését.
Műtét után
A beteget általában még aznap vagy a következő napon hazaengedik a kórházból. A hazajutáshoz saját szállítást kell megszerveznie.
Mozgás műtét után
- A műtét után, amikor az érzéstelenítés elmúlt, fel lehet állni és mozogni, de a lábát rugalmas kötéssel kell bekötni.
- Az első posztoperatív napon korlátozza a mozgást az érzése szerint.
- Nem tanácsos lépcsőn fel-le menni.
- Próbáljon meg ne állni vagy ülni egy helyzetben anélkül, hogy a lábát (különösen a vádli izmait) mozgatná.
- Fokozatosan növelje aktivitását a következő napokban. Hagyja pihenni a lábát reggel és ebédidőben és este is, legalább egy órára felemelve (például párnán). Kövesse ezt az eljárást több hónapig.
- A műtéttől és a munka jellegétől függően 1-3 hét múlva kezdheti újra az elvégzését.
- Körülbelül 3-4 hét múlva lesz képes aktívan mozogni.
Fájdalom és fájdalomcsillapítás
- Fájdalom jelentkezhet a műtéti sebek területén.
- A fájdalomcsillapítót az orvos által előírt módon kell bevenni.
- Ha kezelőorvosa nem írt fel fájdalomcsillapítót, használhatja a gyógyszertárakban vény nélkül kapható, mérsékelt fájdalomra szánt termékeket.
Elasztikus kötés és kompressziós harisnya használata
- A műtét után 1-2 napig a rugalmas kötésnek mindig a lábán kell lennie (folyamatosan viselni kell).
- Később, 2 hónapig elég csak napközben rugalmas kötést vagy kompressziós harisnyát viselni.
- A rugalmas kötés vagy kompressziós harisnya használata felgyorsítja a felépülést, megakadályozza a duzzanatot, segít megelőzni az új visszér kialakulását és megakadályozza a vérrögképződést.
Elasztikus kötés vagy kompressziós harisnya felhelyezése
- Fekvés közben rugalmas kötést vagy kompressziós harisnyát veszünk fel.
- A kötözést mindig a lábujjaktól kezdje, fedetlenül hagyva azokat. Óvatosan helyezze fel a kötést a vénákra, hogy a lábat enyhe nyomás érje. Takarja be a sarkát is a kötéssel.
- Helyezze fel a kötést úgy, hogy minden új réteg az előző 2/3-át fedje, beleértve a térdét is.
- Egy tekercs kötszer segítségével tekerje be a lábát körülbelül térdig, és rögzítse a kötés végét egy klipsszel. A következő tekercs felhelyezésekor először az előző kötés végét fedjük le.
- A kötés végét bilincsekkel kell rögzíteni. A kötést elég szorosan kell felhelyezni, hogy ne csússzon el a lábon. Ugyanakkor a kötés nem gyakorolhat nyomást a lábra és nem okozhat zsibbadást.
- Ha a kötés kényelmetlen és csúszik, a kötést kompressziós harisnyára lehet cserélni, amely a kötéshez hasonlóan nyomást gyakorol a szövetre.
- A harisnya nyomása változó. A kompressziós harisnyának pontosan illeszkednie kell. A lábra nehezedő nyomásnak észrevehetőnek kell lennie, de a harisnya nem csíphet be. A helyes méret meghatározásához orvosa vagy gyógyászati segédeszköz-kereskedője három helyen megméri a lábfejét.
- Kompressziós harisnya viselése javasolt még két hónappal a műtét után is, különösen, ha hosszú ideig kell ülnie vagy állnia. A kompressziós harisnya csökkenti a lábak fáradtságát és segít megelőzni az új visszerek kialakulását.
Sebkezelés és higiénia
A tisztaság fontos szerepet játszik a sebkezelésben. A seb kezelése előtt mindig alaposan mosson kezet.
- Az első sebkezelés és a kötszercsere általában a műtétet követő napon történik a kórházban.
- Néhány nap múlva végezze el a második sebkezelést otthon. Távolítsa el a sebkötést, mossa meg a lábát a zuhany alatt, és törölközővel enyhén megveregetve szárítsa meg a sebet. Ezt követően már nem szükséges a tapaszokat használni (bár nem tilos), és rugalmas kötést kell felhelyezni az utasítások szerint.
- Ha a seb kimosása nem lehetséges, akkor sebtisztítóval (lehetőleg steril 0, 9%-os, szobahőmérsékleten NaCl-oldattal, amely a gyógyszertárban vásárolható meg) tisztítsa meg.
- Kerülni kell a seb dörzsölését és nyomását.
- Szaunázni, fürödni és úszni csak az összes varrat eltávolítása és a sebek begyógyulása után lehet.
Varratok eltávolítása
- A sebből a varratokat 10-12 nap után eltávolítják a klinikán vagy a háziorvosnál.
- Az öltések eltávolítása után a sebre felhelyezett tapasz egy napon belül eltávolítható.
- A sebet tisztán kell tartani. Nem szabad erősen dörzsölni, és még az öltések eltávolítása után is óvatosan meg kell szárítani.
Lehetséges szövődmények
- Ha a seb területén gyulladásos tünetek jelentkeznek, forduljon háziorvosához vagy az Önt műtő sebészhez.
- bőrpír és duzzanat a seb területén;
- fokozott fájdalom vagy hirtelen fellépő fájdalom a vádlikban;
- váladékozás a sebből (pl. vér, genny);
- a testhőmérséklet emelkedése.